Pre - αναισθητικών παραγόντων
αναισθητικό παράγοντες
φάρμακα ελέγχου του πόνου
Χειρουργικά καλύμματα , μάσκες
Στείρα χειρουργική συσκευασία που περιέχει ψαλίδι , αιμοστατικά , νυστέρι , φόρεμα , γάντια
Ηλεκτροκαυτηρίαση μονάδα (προαιρετικά )
υλικά για ράμματα
Παρουσίαση Περισσότερες οδηγίες
Η 1
Αποκτήστε ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό για το κουτάβι . Θα πρέπει να σημειωθεί οποιαδήποτε αποδεικτικά στοιχεία της προηγούμενης ή τρέχουσας ασθένειες και μπορεί να περιλαμβάνουν νωθρότητα, έλλειψη όρεξης , βήχα , το φτέρνισμα , ρινική μάτια , ρινική καταρροή , έμετος ή διάρροια . 2
Εκτελέστε μια λεπτομερή φυσική εξέταση για να διασφαλιστεί η υγεία του σκύλου. Η φυσική εξέταση θα πρέπει να περιλαμβάνει την αξιολόγηση των μάτια, τα αυτιά , το στόμα , την καρδιά , τους πνεύμονες , τους λεμφαδένες , το δέρμα , τα εξωτερικά γεννητικά όργανα , το μυοσκελετικό σύστημα και το νευρικό σύστημα . Ζωτικών σημείων , όπως αναπνευστικό ρυθμό, καρδιακού ρυθμού και της θερμοκρασίας πρέπει να σημειωθεί . Τυχόν ανωμαλίες που βρέθηκαν να ζητήσει την εξέταση ως προς το αν η ανωμαλία δημιουργεί κίνδυνο για το κατοικίδιο ζώο σε σχέση με την αναισθησία και τη χειρουργική επέμβαση .
Εικόνων 3
προκαταρκτική χορήγηση το κουτάβι περίπου 10 έως 20 λεπτά πριν από τη χειρουργική επέμβαση με τη χρήση κατάλληλων φαρμάκων, όπως η βουτορφανόλη , βουπρενορφίνη, μορφίνη , υδρομορφόνη , διαζεπάμη ή μεδετομιδίνη . Μόλις το κουτάβι είναι χαλαρή και ήρεμη , τοποθετήστε ένα ενδοφλέβιο καθετήρα ( μια βελόνα που τοποθετείται μέσα στη φλέβα ) . Αναισθησία με φάρμακα όπως η κεταμίνη , η διαζεπάμη, η μεδετομιδίνη ή προποφόλης χορηγείται ενδοφλεβίως . Διασωλήνωση το κουτάβι με ενδοτραχειακού σωλήνα (σωλήνας που εισάγεται μέσα στον αεραγωγό ) . Τοποθετήστε σε ένα εισπνευστικό αναισθητικό αέριο όπως ισοφλουορανίου ή sevofluorane τη διατήρηση της αναισθησίας σε όλη τη χειρουργική διαδικασία. Συμπληρωματικό οξυγόνο πρέπει επίσης να χορηγείται .
Η ακριβής αναισθητικό πρωτόκολλο θα ποικίλουν ανάλογα με τις προτιμήσεις και τις εμπειρίες του χειρουργού και τη φυσική κατάσταση του ασθενούς .
Η
4 Παρακολούθηση των ζωτικών σημείων του κουτάβι τη διάρκεια της χειρουργικής διαδικασίας. Μια χειρουργική τεχνικός ή ο βοηθός θα πρέπει να παρακολουθούν τις παραμέτρους , συμπεριλαμβανομένων αναπνευστικό ρυθμό , την καρδιακή συχνότητα , τον καρδιακό ρυθμό ( χρησιμοποιώντας ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα ή ΗΚΓ ) , η αρτηριακή πίεση , ο κορεσμός του αίματος σε οξυγόνο (χρησιμοποιώντας παλμική οξυμετρία ) , το ποσό του διοξειδίου του άνθρακα που εκπνέεται ( με ένα τέλος - παλιρροϊκή οθόνη του διοξειδίου του άνθρακα ) και της θερμοκρασίας .
5
Προετοιμάστε το κουτάβι για τη χειρουργική επέμβαση , έχοντας μια χειρουργική τεχνικός ή βοηθός ξυρίσει όλες τις τρίχες από τα αυτιά , καθαρίστε το δέρμα με ένα χειρουργικό διάλυμα θάμνοι, μεταφέρει το κουτάβι στη χειρουργική περιοχή και τη χρήση μπάλες βαμβακιού ή γάζα σφουγγάρια για να εφαρμόσει ένα τελικό στρώμα από χειρουργική λύση απολυμαντικό στα αυτιά .
Η 6
Βάλτε σε ένα χειρουργικό κάλυμμα και μάσκα . Προετοιμαστείτε για τη χειρουργική επέμβαση , εκτελώντας μια χειρουργική τρίβει τα δύο χέρια και τα χέρια , χρησιμοποιώντας ένα χειρουργικό διάλυμα scrub και ένα στείρο βούρτσα . Βάλτε σε ένα φόρεμα αποστειρωμένα χειρουργικά γάντια . Έχετε ένα τεχνικό δέσει το φόρεμα στη θέση του .
Η 7
Χρησιμοποιήστε τα αποστειρωμένα χειρουργικά δείκτη για να σηματοδοτήσει τα αυτιά , όπου θα πρέπει να γίνουν οι περικοπές . Το σχήμα του αυτιού προσδιορίζεται από το πρότυπο της φυλής και ποικίλλει από φυλή σε φυλή . Χρησιμοποιούν αποστειρωμένο ψαλίδι ή ένα αποστειρωμένο νυστέρι για να κάνει τις τομές , ξεκινώντας από την μπροστά από το αυτί και να εργάζονται προς τα πίσω. Μετρήστε τα δύο αυτιά πριν και μετά τη συγκομιδή για να βεβαιωθείτε ότι είναι ακόμη και έχουν λάβει την ίδια καλλιέργεια . Ελέγχει οποιαδήποτε αιμορραγία με τη χρήση αποστειρωμένων hemostats για την καταστολή μακριά και σκάφη αιμορραγία ράμματα ή με καυτηριασμό των σκαφών αιμορραγία . Ράψει τις άκρες του τραύματος χρησιμοποιώντας μια συνεχή μοτίβο τρέχει κατά μήκος ολόκληρης της ακμής κοπής του αυτιού ή μεμονωμένα ράμματα τοποθετούνται σε τακτά διαστήματα κατά μήκος της ακμής κοπής ολόκληρου του αυτιού.
Η 8
Διακόψτε τη εισπνοής αναισθητικού περίπου πέντε έως 10 λεπτά πριν την ολοκλήρωση της χειρουργικής επέμβασης . Συνεχίστε να παρακολουθούνται τα ζωτικά σημεία του κουταβιού κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης . Αφαιρέστε το ενδοτραχειακού σωλήνα όταν το κουτάβι επανακτά reflex χελιδόνι /gag του και αρχίζει να είναι σε θέση να καταπιούν και πάλι . Μόλις το κουτάβι έχει ανακτηθεί από το αναισθητικό , ο ενδοφλέβιος καθετήρας μπορεί να αφαιρεθεί .
Η 9
Συνέχεια φάρμακα για τον έλεγχο του πόνου για αρκετές ημέρες μετά την χειρουργική επέμβαση . Επιλογές του πόνου φάρμακα περιλαμβάνουν μη-στεροειδή αντι -φλεγμονώδη φάρμακα, όπως καρπροφαίνη , μελοξικάμη, deracoxib και ετοδολάκη . Φάρμακα οπιούχων όπως η τραμαδόλη και η βουπρενορφίνη είναι άλλες επιλογές . Ράμματα θα πρέπει να αφαιρεθεί από τα αυτιά σε 10 έως 14 ημέρες. Τα αυτιά θα πρέπει να δεθούν μετά τη χειρουργική επέμβαση για να τους πάρει για να σταθεί σε όρθια θέση .
Η
εικόνων