1. Προεγχειρητική προετοιμασία:
Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής υποβάλλεται σε ολοκληρωμένη ιατρική αξιολόγηση για να διασφαλιστεί ότι είναι κατάλληλος για τη διαδικασία. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει απεικονιστικές μελέτες, εξετάσεις αίματος και αξιολόγηση αναισθησίας.
2. Γενική αναισθησία:
Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται συνήθως υπό γενική αναισθησία, όπου ο ασθενής είναι αναίσθητος και χωρίς πόνο κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
3. Τομή:
Ο χειρουργός κάνει μια τομή στην κοιλιά, συνήθως μια οριζόντια τομή ακριβώς κάτω από το θώρακα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να γίνει μια κάθετη τομή.
4. Εξερεύνηση και αξιολόγηση:
Μόλις ανοίξει η κοιλιά, ο χειρουργός εξετάζει το πάγκρεας, τους χοληφόρους πόρους και τα κοντινά όργανα για να προσδιορίσει την έκταση της νόσου και να επιβεβαιώσει τη σκοπιμότητα της διαδικασίας.
5. Αφαίρεση της κεφαλής του παγκρέατος:
Ο χειρουργός διαχωρίζει προσεκτικά την κεφαλή του παγκρέατος από τους περιβάλλοντες ιστούς, τα αιμοφόρα αγγεία και τους πόρους. Στη συνέχεια, το πάγκρεας κόβεται και διαιρείται σε συγκεκριμένα σημεία για να αφαιρεθεί το προσβεβλημένο τμήμα.
6. Αφαίρεση της χοληδόχου κύστης και του χοληδόχου πόρου:
Η χοληδόχος κύστη και ένα τμήμα του χοληδόχου πόρου αφαιρούνται επίσης κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Αυτές οι δομές μπορεί να επηρεαστούν από όγκους ή μπλοκαρίσματα που σχετίζονται με την παγκρεατική νόσο.
7. Ανακατασκευή:
Μετά την αφαίρεση των προσβεβλημένων ιστών, ο χειρουργός αναδομεί το πεπτικό σύστημα. Αυτό περιλαμβάνει τη σύνδεση του εναπομείναντος παγκρέατος, του στομάχου και του λεπτού εντέρου για να διασφαλιστεί η σωστή πέψη και διέλευση των τροφών. Αυτό γίνεται με τη δημιουργία νέων συνδέσεων (αναστομώσεων) μεταξύ αυτών των οργάνων.
8. Αποχέτευση:
Για να αποφευχθεί η συσσώρευση υγρών και η μόλυνση, ο χειρουργός μπορεί να τοποθετήσει προσωρινούς σωλήνες παροχέτευσης κοντά στο σημείο της χειρουργικής επέμβασης. Αυτοί οι σωλήνες θα αφαιρεθούν μόλις ολοκληρωθεί η επούλωση.
9. Κλείσιμο:
Η κοιλιακή τομή κλείνεται με ράμματα, συνδετήρες ή χειρουργική κόλλα. Στο τραύμα εφαρμόζονται αποστειρωμένοι επίδεσμοι.
10. Παρακολούθηση και ανάκτηση:
Μετά το χειρουργείο, ο ασθενής μεταφέρεται στην αίθουσα ανάνηψης για στενή παρακολούθηση. Μπορεί να τους χορηγηθεί παυσίπονα για να διαχειριστούν την ενόχληση. Η πρόοδος του ασθενούς θα παρακολουθείται στενά στο νοσοκομείο και μπορεί να χρειαστεί να παραμείνει για αρκετές ημέρες έως εβδομάδες ανάλογα με την ανάρρωσή του.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι συγκεκριμένες λεπτομέρειες και τεχνικές της διαδικασίας Whipple μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τις προτιμήσεις του χειρουργού και την κατάσταση του κάθε ασθενούς.